Penggunaan dan Pengurusan Sterilizer Ethylene Oxide Double Door
1. Prinsip sifat dan pensterilan etilena oksida (EO)
1. Prinsip sifat dan pensterilan EO
Gas EO boleh menjalani tindak balas alkilasi yang tidak spesifik dengan kumpulan karboksil, amino, sulfhydryl dan hidroksil pada protein mikrob, dengan itu mengganggu pelbagai fungsi fisiologi mereka dan akhirnya membawa kepada kematian mikroorganisma. Ia boleh membunuh propagul dan spora bakteria, kulat dan virus. EO mempunyai kelebihan penembusan yang kuat, spektrum bakterisida yang luas, kerosakan sedikit terhadap item, dan kesan pensterilan yang boleh dipercayai. Ia digunakan secara meluas dalam bekalan perubatan, terutamanya untuk pensterilan instrumen ketepatan, kateter, implan, instrumen pembedahan, dan lain -lain yang tidak tahan terhadap suhu tinggi, tekanan tinggi dan mudah untuk menghancurkan. Walau bagaimanapun, EO mempunyai ketoksikan tertentu. Selepas pensterilan, item perlu berventilasi dan terdedah untuk masa yang lama untuk menghilangkan EO yang diserap sebelum mereka boleh digunakan secara klinikal.
2. Kelebihan sistem pensterilan
Sterilizer EO dua pintu 3m mempunyai tahap automasi yang tinggi, pencetak data terbina dalam, merekodkan parameter penting dalam keseluruhan kitaran pensterilan, secara automatik boleh mengosongkan, secara automatik menambah ubat-ubatan, secara automatik menyesuaikan suhu dan kelembapan, dan secara automatik mengawal masa pensterilan dan analisis secara automatik. Keseluruhan proses pensterilan dapat dilihat pada skrin paparan di kedua -dua belah sterilizer. Jika kesalahan berlaku, mesin akan segera menggegarkan dan memaparkan kod kesalahan. Semasa proses pensterilan EO, ruang relau sentiasa mengekalkan keadaan tekanan negatif untuk memastikan bahawa EO tidak melimpah. Semasa pensterilan, jika kebocoran EO, mesin akan segera menggegarkan dan menghentikan proses pensterilan. Kabinet pembasmian kuman EO dua pintu yang diperkenalkan oleh hospital kami juga maju kerana ia adalah reka bentuk dua pintu yang boleh memisahkan kawasan bersih dari kawasan yang bersih, yang kondusif untuk peredaran item yang rasional dan teratur.
3 Pengalaman dalam penggunaan dan pengurusan kabinet pensterilan
3.1 Kerja Penyediaan
3.1.1 Barang pembersihan dan pembungkusan yang disterilkan dengan E0 mesti dibersihkan dengan teliti, dan berhati -hati untuk tidak mencuci dengan garam. Kerana selepas mencuci dengan garam, mikroorganisma dibalut dengan kisi kristal dan tidak mudah dibunuh oleh EO. Tidak ada titisan air atau terlalu banyak air pada item yang akan disterilkan untuk mengelakkan pencairan dan hidrolisis EO. Apabila menerima item yang disterilkan oleh pelbagai jabatan, seorang jururawat kanan dengan rasa tanggungjawab yang kuat mesti ditugaskan untuk menerima, mendaftar dan menandatangani. Kerana kebanyakan item yang disterilkan dengan EO adalah instrumen ketepatan yang mahal dan kateter yang ditanam, mereka perlu diklasifikasikan dengan teliti dan dibungkus. Biasanya, kami mengambil jabatan sebagai unit, meletakkan item yang bersih untuk disterilkan ke dalam beg pembungkusan plastik kertas, menutupnya dengan mesin pengedap, menulis nama jabatan, dan merekodkan kuantiti untuk mengelakkan kesilapan.
3.1.2 Selepas item pemuatan sudah siap, mereka harus dimuatkan mengikut urutan mengikut sifat item. Pertama, condongkan barang-barang yang dikelaskan dan dibungkus ke dalam grid logam dua lapisan sterilizer, meninggalkan jurang di antara item, dan barang-barang yang disterilkan tidak dapat menyentuh dinding kabinet. Untuk bahan komposit plastik kertas, pastikan anda meletakkannya dalam susunan permukaan kertas ke permukaan plastik. Jumlah item yang dimuatkan dalam sterilizer tidak boleh melebihi 80% daripada jumlah jumlah kabinet, kerana jika jumlah item yang dimuatkan terlalu banyak, jumlah gas EO yang diserap oleh item akan meningkat, menyebabkan tekanan di kabinet jatuh, penggera mesin, dan ia tidak dapat beroperasi secara normal. Pada masa yang sama, kepekatan gas EO yang berkesan dalam kabinet tidak mencukupi, yang akan menyebabkan kegagalan pensterilan.
3.1.3 dengan betul pilih suhu pensterilan. Item umum disterilkan pada 55 darjah, tetapi item yang tidak dapat bertolak ansur dengan 55 darjah harus disterilkan pada 37 darjah. Ini bukan sahaja dapat memastikan bahawa prestasi, struktur dan kualiti item yang disterilkan tidak rosak, tetapi juga memastikan kesan pensterilan.
3.1.4 Betul pilih masa desorpsi item yang disterilkan. Hubungi dengan residu EO yang berlebihan boleh menyebabkan luka bakar dan kerengsaan kepada pesakit. Jumlah residu EO berkaitan dengan bahan item yang disterilkan, parameter pensterilan, bahan pembungkusan dan saiz pembungkusan, kapasiti pemuatan, parameter desorpsi, dan lain-lain. Ini bergantung kepada sifat item. Sebagai contoh, logam dan kaca boleh digunakan sejurus selepas prosedur pensterilan selesai, tetapi beberapa bahan memerlukan masa desorpsi yang lebih lama, seperti alat perentak terbina dalam, tiub dialisis, dan lain-lain, yang memerlukan desorpsi selama lebih dari 12 jam.
3.2 Pemerhatian proses pensterilan
Prosedur pensterilan etilena oksida termasuk pemantauan, prehumidifikasi, mengosongkan, memperkenalkan etilena oksida gas untuk mencapai kepekatan yang telah ditetapkan, mengekalkan masa pensterilan, menghilangkan gas etilena oksida dalam sterilizer, dan desorpsi untuk menghilangkan residu EO dalam item yang disterilkan. Langkah -langkah di atas sangat diperlukan. Apabila melakukan pensterilan E0, pengendali mesti sering menyemak skrin paparan komputer. Sekiranya penggera mesin dijumpai, dan kod kesalahan muncul, pemprosesan yang sepadan harus dilakukan dengan segera: (1) Jika kod penggera mesin muncul C¡-C₂, ini bermakna bahawa sterilizer tidak akan berhenti berjalan, tetapi jika ia tidak diproses, ia akan mempengaruhi kesan pensterilan. Pengendali mesti menghapuskan kesalahan mengikut kaedah pemprosesan dalam jadual carian, dan kod tersebut akan hilang secara automatik. (2) Jika kod kesalahan mesin e-e₂ muncul semasa peringkat ujian diri, ini bermakna bahawa sterilizer tidak boleh mula berjalan. Ia mesti dihapuskan mengikut kaedah pemprosesan dalam jadual carian, dan kod tersebut akan hilang secara automatik dan pensterilan akan mula berjalan. (3. Gas EO telah dibebaskan.
Perhatikan bahawa penyelesaian masalah pada tahap ini mesti dilakukan oleh jurutera profesional.
3.3 Pemantauan Kesan Sterilisasi
Pensterilan gas etilena oksida mesti dijalankan untuk pemantauan proses setiap periuk, pemantauan kimia setiap pakej, dan pemantauan biologi setiap bulan. Hanya apabila proses pensterilan memenuhi keperluan dan penunjuk kimia memenuhi keperluan warna standard yang ditentukan dapat dikeluarkan. Selepas pemerhatian jangka panjang, perubahan warna kad penunjuk kimia akan berbeza-beza bergantung kepada suhu yang dipilih untuk pensterilan. Warna hijau kad penunjuk kimia berubah menjadi lebih gelap apabila disterilkan pada 55 darjah daripada ketika disterilkan pada 37 darjah. Selepas pensterilan, sama ada kad penunjuk kimia berubah menjadi hijau gelap atau hijau muda, ia layak selepas pemantauan biologi segerak kami.
3.4 Pengurusan Keselamatan
Gas EO berbahaya kepada tubuh manusia. Penyedutan yang berlebihan boleh menyebabkan fenomena keracunan akut seperti muntah dan kesedaran terjejas. Hubungan kulit dengan cecair EO boleh menyebabkan luka bakar atau radang. Ambang untuk orang ramai untuk mencium E0 adalah 700ppm, dan kepekatan EO yang dibenarkan dalam persekitaran kerja harus kurang dari 1ppm, jadi perlindungan keselamatan harus diambil serius semasa penggunaan.
3.4.1EO harus disimpan dan disimpan dengan betul oleh orang yang ditetapkan. Silinder EO perlu disimpan di tempat yang sejuk dan berventilasi tanpa sumber kebakaran dan suis kuasa. Apabila menggunakan, mereka harus ditangani dengan berhati -hati dan mengelakkan perlanggaran ganas. Kabinet penyimpanan harus dikunci untuk mengelakkan kerugian.
3.4.2 Pengendali harus memakai topeng dan sarung tangan semasa pensterilan E0. Apabila pengendali memunggah, hubungan yang berlebihan dengan produk degradasi dan sisa EO boleh menyebabkan kerengsaan mata. Untuk mengurangkan kemungkinan hubungan langsung, pintu relau harus dibuka selama kira -kira 5 minit untuk membolehkan udara segar di luar kabinet diisi semula ke dalam bilik kabinet, dan barang -barang yang disterilkan harus dibuang dengan cepat. Selepas memunggah, cuba untuk mengurangkan bilangan kali item yang disterilkan disusun dan dihidupkan. Apabila memindahkan barangan yang disterilkan, orang harus berdiri di arah leeward untuk beroperasi.
3.4.3 Hubungan yang berlebihan dengan gas EO boleh menyebabkan kerengsaan pernafasan, mual, muntah, pening dan tindak balas neurotoksik. Sekiranya ini berlaku, tinggalkan tempat kejadian dengan serta-merta, berehat di tempat yang berventilasi, bernafas udara segar, dan dapatkan perhatian perubatan secepat mungkin.
3.4.4 Secara kerap menguji persekitaran kerja dan jumlah etilena oksida yang tinggal dalam item yang disterilkan. Sekiranya keabnormalan dijumpai, laporkannya pada waktunya dan berurusan dengan mereka dengan segera. Dengan perkembangan pembedahan perubatan moden yang sedikit invasif dan microsurgery, dan penggunaan bahan polimer, pensterilan etilena oksida menjadi semakin banyak digunakan di hospital. Operasi saintifik dan standard sterilisasi EO dua pintu dan kawalan ketat parameter pensterilan adalah kunci untuk memastikan kualiti pensterilan EO.
